Tulburarea comportamentală în somnul REM: de ce unele persoane își „trăiesc” visele?
În mod normal, în timpul somnului REM (Rapid Eye Movement), musculatura corpului este aproape complet relaxată. Acest mecanism natural împiedică punerea în practică a viselor și protejează persoana de accidentări.
Tulburarea comportamentală în somnul REM: de ce unele persoane își „trăiesc” visele?
În mod normal, în timpul somnului REM (Rapid Eye Movement), musculatura corpului este aproape complet relaxată. Acest mecanism natural împiedică punerea în practică a viselor și protejează persoana de accidentări.
La persoanele cu tulburare comportamentală în somnul REM (REM Sleep Behavior Disorder – RBD), această relaxare musculară nu mai este completă. Ca urmare, persoana poate vorbi, țipa, lovi, gesticula sau chiar se poate ridica din pat în timp ce visează.
Deși această afecțiune este relativ rară, este importantă deoarece poate provoca accidentări și, în unele cazuri, poate fi asociată cu anumite boli neurologice.
În acest articol vei afla ce este tulburarea comportamentală în somnul REM, care sunt simptomele, cauzele și opțiunile de tratament disponibile.
Ce este tulburarea comportamentală în somnul REM?
Tulburarea comportamentală în somnul REM este o parasomnie caracterizată prin pierderea paraliziei musculare normale din timpul fazei REM a somnului.
Persoana poate reproduce mișcările din vis și poate efectua gesturi simple sau complexe, uneori cu intensitate mare.
Episoadele apar de obicei în a doua jumătate a nopții, perioadă în care somnul REM este mai frecvent.
Simptome
Manifestările diferă de la o persoană la alta.
Pot apărea:
- Vorbit în somn.
- Țipete sau exclamații.
- Lovirea cu mâinile sau picioarele.
- Pumni sau mișcări de apărare.
- Săritul din pat.
- Gesturi care reproduc acțiunea din vis.
- Accidentarea persoanei sau a partenerului.
După trezire, persoana își poate aminti visul și poate descrie acțiunea care a determinat comportamentul.
Care sunt cauzele?
Tulburarea poate avea mai multe cauze sau poate apărea fără o cauză evidentă.
Printre factorii implicați se numără:
- Înaintarea în vârstă.
- Anumite afecțiuni neurologice.
- Unele medicamente, inclusiv anumite antidepresive.
- Consumul sau întreruperea bruscă a alcoolului.
- Rareori, poate apărea fără o cauză identificabilă.
Legătura cu bolile neurologice
Tulburarea comportamentală în somnul REM poate preceda cu ani apariția unor boli neurodegenerative caracterizate prin acumularea anormală a proteinei alfa-sinucleină.
Printre acestea se numără:
- Boala Parkinson.
- Demența cu corpi Lewy.
- Atrofia multisistemică.
Acest lucru nu înseamnă că toate persoanele cu tulburare comportamentală în somnul REM vor dezvolta una dintre aceste afecțiuni, însă monitorizarea medicală este importantă.
Cum este diagnosticată?
Diagnosticul începe cu evaluarea simptomelor și a istoricului medical.
Pentru confirmarea diagnosticului este necesară, de regulă:
- Polisomnografia video, care înregistrează simultan activitatea cerebrală, respirația și mișcările corpului în timpul somnului.
- Examinarea neurologică.
- Evaluarea eventualelor medicamente administrate.
Tratament
Tratamentul este individualizat și urmărește reducerea episoadelor și prevenirea accidentărilor.
Acesta poate include:
- Tratamentul afecțiunilor asociate.
- Revizuirea tratamentelor medicamentoase care pot favoriza simptomele.
- Administrarea unor medicamente recomandate de medic, în funcție de caz.
- Monitorizarea neurologică periodică atunci când este necesară.
Cum poate fi redus riscul de accidentare?
Pentru siguranța persoanei și a partenerului sunt recomandate:
- Îndepărtarea obiectelor periculoase din jurul patului.
- Protejarea colțurilor mobilierului.
- Blocarea accesului către scări.
- Utilizarea unui pat jos, în cazurile severe.
- Dormitul separat, dacă există risc mare de accidentare a partenerului.
Când trebuie să mergi la medic?
Solicită evaluare medicală dacă:
- Lovești, țipi sau te ridici frecvent din pat în timpul somnului.
- Tu sau partenerul vă accidentați în timpul episoadelor.
- Comportamentele apar pentru prima dată la vârsta adultă.
- Sunt asociate cu tremor, rigiditate sau alte simptome neurologice.
Concluzii
Tulburarea comportamentală în somnul REM este o parasomnie în care persoana își poate pune în practică visele prin mișcări și comportamente complexe. Deși poate părea neobișnuită, această afecțiune necesită evaluare medicală deoarece poate provoca accidentări și, uneori, poate fi asociată cu anumite boli neurologice.
Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat contribuie la creșterea siguranței și la îmbunătățirea calității somnului.
Disclaimer medical
Informațiile prezentate în acest articol au scop informativ și educativ și nu înlocuiesc consultul, diagnosticul sau tratamentul recomandat de un medic. Dacă tu sau partenerul observați comportamente violente sau neobișnuite în timpul somnului, solicită evaluarea unui specialist în medicina somnului sau neurologie.
